Secuencia de erupción: el orden en que salen los dientes

Dientes deciduos y permanentes

A lo largo de nuestra vida vamos a convivir con dos tipos de dientes: los dientes deciduos y los dientes permanentes

Los dientes deciduos se conocen también como temporales o dientes de leche. Estos empiezan a aparecer alrededor de los 6 meses de vida y nos acompañan hasta la adolescencia.

Alrededor de los 6 años empiezan a aparecer los primeros dientes permanentes y se da el recambio dental. Estos dientes se quedarán con nosotros durante toda la vida. La etapa en la que se da el recambio dental y en la boca del niño existen tanto dientes temporales como permanentes se conoce como dentición mixta.

¿Cuándo erupcionan los dientes de leche?

Dientes superioresDientes inferiores
Incisivos centrales8-12 meses6-10 meses
Incisivos laterales9-13 meses10-16 meses
Caninos16-22 meses17-23 meses
Primeros molares13-19 meses14-18 meses
Segundos molares25-33 meses23-31 meses

La dentición temporal incluye por cada hemiarcada (o sea por cada lado tanto superior como inferior) dos incisivos, uno central y uno lateral, un canino y dos molares. Su erupción se da secuencialmente entre los 6 y los 30 años del infante, e incluye un total de 20 dientes.

¿Cuándo erupcionan los dientes permanentes?

Dientes superioresDientes inferiores
Incisivos centrales7 años y 3 meses6 años y 3 meses
Incisivos laterales8 años y 3 meses7 años y medio
Caninos11 años y medio10 años y medio
Primeros premolares10 años y 3 meses10 años y medio
Segundos premolares11 años11 años y 3 meses
Primeros molares6 años y 3 meses6 años
Segundos molares12 años y medio12 años
Terceros molares20 años20 años

La dentición permanente empieza a aparecer con la erupción de la primera molar permanente alrededor de los 6 años de edad. Es importante tomar en cuenta que este aparecerá por detrás del segundo molar temporal y por lo tanto este evento no será precedido por la caída de ningún diente de leche.

En total la dentición permanente cuenta con un total de 32 piezas dentales y por cada hemiarcada se incluyen dos incisivos, uno central y uno lateral, un canino, dos premolares y tres molares.

¿Por qué es importante conocer la secuencia de erupción dental?

Una alteración en el orden de erupción de los dientes podría indicar que existe algo que esté impidiendo que se de este proceso como una falta de espacio para que un diente permanente, que este se encuentre en una posición no alineada o que del todo esté ausente.

Por esta razón es importante que si se observan alteraciones en la secuencia de erupción acudir para una valoración dental ya que podría ser necesario hacer alguna intervención para favorecer que se de un proceso del cambio del tipo de dentición de la manera más adecuada por ejemplo guiando la erupción o colocando algún tipo de aparato de ortodoncia.

¿Cuándo es necesaria una valoración dental?

  • Cuando hay pérdida prematura de un diente de leche ya que el diente permanente aún no está listo para erupcionar.
  • Cuando ocurre la erupción de un diente y su contralateral no erupciona dentro de los siguientes 6 meses. Por ejemplo que erupcione el primer premolar derecho y no erupcione el primer premolar izquierdo.
  • Cuando no se sigue el orden de erupción. Por ejemplo si erupciona un incisivo lateral antes que haya erupcionado el incisivo central.
  • Cuando ha pasado más de un año desde la edad aproximada de erupción del diente. El  ritmo de crecimiento varía dependiendo de persona a persona. Es completamente normal que un diente erupcione hasta un año antes o después de la edad aproximada indicada arriba, sin embargo es muy importante que se siga el orden de erupción.

Otra señal que puede indicar precozmente la necesidad de una intervención odontológica es cuando un niño no presenta espacios entre los dientes, diastemas, durante la dentición primaria. Estos espacios son muy importantes ya que los dientes permanentes son más anchos que los temporales. Si un niño no tiene diastemas entre sus dientes de leche muy probablemente necesitará de algún tratamiento de ortodoncia para poder acomodar sus dientes permanentes ya que no hay espacio para que tomen una posición alineada naturalmente.

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